 حق سرانه سال ۱۴۰۰ بیمه سلامت (صندوق کارکنان دولت)
|
وضعیت خدمت
|
نسبت بیمه شده
|
حق سرانه
(سهم کارمند)
|
حق سرانه
(سهم بیمه گزار)
|
حق سرانه
(سهم دولت)
|
|
شاغل
|
اصلی و تبعی (۱)
|
۲ درصد حقوق و مزایای مستمر ماهانه بدون احتساب حق عائله مندی و اولاد
|
۲ درصد
|
۳ درصد
|
|
بازنشسته و موظفین
|
اصلی و تبعی (۱)
|
۷/۱ درصد حقوق مندرج در حکم یا فیش حقوقی سرپرست بدون احتساب حق عائله مندی، حق اولاد و حق نگهداری
|
۲درصد
|
۳/۳ درصد
|
|
شاغل و بازنشسته
|
تبعی (۲):شامل همسر دوم و بعد کارمند مرد و همسر و فرزندان کارمند خانم
|
۰۰۰/۷۱۶ ریال حق سرانه هر نفر در ماه
|
_
|
_
|
|
شاغل و بازنشسته
|
تبعی (۳): شامل پدر ومادر ، فرزند خوانده، عروس و داماد و نوه و غیره ...
|
۱۱۱/۸۷۵ ریال حق سرانه هر نفردرماه
|
_
|
_
|
۱- الف - حق بیمه درمان خانواده های شاغلین، بازنشستگان و موظفین دستگاههای اجرایی که از بودجه عمومی دولت استفاده نمی نمایند به ترتیب ۲ درصد از حقوق و مزایای مستمر برای شاغلین و ۷/۱ درصد برای بازنشستگان و موظفین و مابقی تا ۷ درصد حقوق و مزایای مستمر توسط دستگاه اجرایی می باشد.
۲- الف - در خصوص کارکنانی که زوجین هر دو مشترک صندوق بازنشستگی کشوری باشند :
۱-۲-الف - حق بیمه درمان زوجه در صورتیکه مایل به ابطال دفترچه خود و دریافت دفترچه از محل خدمت همسر باشند حق بیمه مذکور در جدول فوق بصورت خانوار وصرفا از حقوق سرپرست (زوج) کسر می گردد.
۲-۲-الف - درصورتیکه زوجه از محل خدمت خود دفترچه دریافت نموده باشد راسا ملزم به پرداخت حق بیمه مربوطه خواهد بود.
۳-الف - فرزندان ذکور در صندوق کارکنان دولت تا پایان ۲۲ سالگی و در صورت ادامه تحصیل تا پایان ۲۵ سالگی و فرزندان اناث تا زمان ازدواج تبعی یک محسوب می شوند.
۴- الف - ادامه پوشش بیمه ای برای آن دسته از فرزندان پسر که از پوشش بیمه ای خارج می شوند در صورت استمرار، حق بیمه بر مبنای حق بیمه تبعی ۳ بر اساس ضوابط جاری و با پرداخت ماهیانه ۱۱۱/۸۷۵ ریال امکان پذیر خواهد بود.
۵- الف - درصورتی که حقوق دریافتی کارکنان کشوری کمتر از حداقل حقوق مشمولین قانون کار (۹۵۰/۵۵۴/ ۲۶ریال) باشدحق بیمه آنها بر اساس حقوق و مزایای دریافتی تعیین می گردد.
۶-الف - کارکنان شاغل مشمول در صورت حدوث هریک از حالت های مندرج در ماده ۶قانون احکام دائمی برنامه های توسعه کشور (بازخریدی - استعفاء - اخراج - مرخصی بدون حقوق) میتوانند باپرداخت کامل حق بیمه و بعبارتی ۷ درصد دوب رابر حداقل حقوق قانون کار (۹۰۰/۱۰۹/۵۳ریال) بصورت ماهیانه (۶۹۳/۷۱۷/۳ ریال) از بیمه درمان صندوق کارکنان دولت بهره مند شوند.
ب- حق بیمه موسسات مشمول دو نهم (موضوع تبصره ۲ ماده ۷ قانون بیمه همگانی)، معادل دونهم از ۷ درصد حقوق و مزایای مستمر سرپرست برای بیمه شدگان اصلی و تبعی (۱) میباشد .
ج- طبق بخشنامه سازمان متبوع انجام هر گونه عملیات بیمه گری برای فرزندان ۱۸ سال به بالای اناث و ذکور بیمه شدگان صرفا بعد از رویت شناسنامه امکان پذیر خواهد بود.
د- طبق قسمت اخیر ماده ۷ ضوابط اجرائی قانون بودجه سال ۱۴۰۰ سهم بیمه شده بابت حق بیمه درمان پایه ایثارگران بازنشسته توسط دستگاه اجرائی زمان اشتغال پرداخت میگردد. |
